长篇鬼故事 - 什么是边缘型人格障碍

什么是边缘型人格障碍

本文核心词：知识,成长,学习,心理,人文,心理健康,干货,思维,心理咨询,人格障碍

说起边缘型人格障碍，你可能不太熟悉。

可当我说到玛丽莲·梦露，对，就是美国公认的性感偶像，她一生的行为可以说是教科书级别的边缘型人格障碍表现。

梦露表现出的，极端不稳定的情感关系、频繁的自杀行为、过山车一样，忽高忽低的情绪变化以及典型的成瘾性行为。都是边缘型人格的典型特征。

其实，这个病症与你的距离比你想象的还要更近。

最近我的好几位来访者，他们都具有典型的边缘型人格障碍特征，但因为这种人格障碍不像焦虑症抑郁症，它更难被捕捉到，容易被误诊，所以迟迟得不到有效治疗。而且往往一拖就是好多年。

所以我觉得，有必要让更多的人认识到边缘型人格障碍。

边缘型人格障碍，英文名 Boardline Personaliy disorder，简称BPD。

现在，边缘型人格障碍已被列入心理学界最权威的参照标准，美国精神疾病诊断标准第五版中。

（为了叙述方便，下文边缘型人格障碍患者简称为BPD患者）

简单来说边缘人格位于神经质和精神病人的人格之间，它比精神病患者受损小，但比神经质人格要严重，它位于重性精神病和神经症之间，这也是它为什么被称为边缘的重要原因。

边缘型人格障碍可怕就可怕在难以确诊上，因为在生活中识别边缘人是一件非常困难的事。

有人焦虑，有人抑郁，这些特质起码都是稳定的,但你很难去定义一个边缘型人格障碍患者。因为他两种都有，而且切换的非常频繁。

大多数场合边缘人通常表现得非常好，没有明显的病理特征，因为他们尽管内心波涛汹涌，但从表面上却很难被识别出来。

他们的情绪虽然有很大的问题，但社会功能却很正常。这也造成了很多患者迟迟没有被发现，延误了有效治疗。

下面我会用尽量通俗易懂的方式，告诉大家BPD患者的典型病理特征，符合半数以上就要注意了。但千万不要看了这一篇文章就做自我诊断，这是我强烈反对的。

这篇文的初衷是为了让大家意识到，自己或身边的人可能是BPD患者，从而有动力和意识去寻求专业的医学诊断，走出治疗的第一步。

BPD患者的第1个特征

人际关系不稳定

在社交中，BPD患者极度渴望与人亲近，但当别人接近时，又会躲得远远的。他们害怕被抛弃，所以会紧抓不放，但又害怕被控制，所以又会不断推开。

当别人不关注他们时，他们会生气，而每当别人一开始关心她，他们就会觉得厌烦。渴望亲密，同时又害怕亲密。

而且边缘人不会满足于仅仅做朋友，在他们看来，中间关系是不能容忍的。对他人的态度有明显的转变，从理想化到极端贬低，不存在中间的灰色地带。

BPD患者的第2个特征

情感关系不稳定而且难以长期持续

BPD患者的恋爱通常以几周或者几个月为单位，而不是以年为单位，而且就是这么短的时间通常也是跌宕起伏的。

单身的时候，他们迫切希望能够建立起新的情感关系，他们会偶尔碰到有人调情就投怀送抱，因为他们难以忍受孤独。然而这种亲密关系很快就会让他们感觉到窒息，所以他们通常会觉得难以维持。

但太过疏离的关系，又会让她想到被遗弃的感觉，所以他们自己也很痛苦，不知道该怎么做。

他们的情感关系也会在过度亲密和过度疏远两个极端来回摇摆。

注意，边缘人通常会与那些有着互补性格特征的人互相吸引。还有可能会有受虐倾向。

BPD患者的第3个特征

缺乏客体稳定性

“客体是一个与“主体”相对的概念。主体，就是我们的第一人称感，而客体则是我们作为“主体”所指向的对象——别人。

拥有客体稳定性，意味着别人的形象在我们心中是稳定的。而BPD患者缺乏客体稳定性，很难对别人有一个稳定的评价。

BPD患者对他人的理解只是基于最近的交往互动印象，而不是基于更广泛的具有内在一致性的一系列互动。所以今天这个人表现得很友善，他就会觉得这个人怎么这么好，而第二天这个人无意间嘲笑了他一句，他就会瞬间对这个人的评价一落千丈。

他们难以设想个体的稳定性，能够持久存在。举个例子，太阳已经在东方升起了几千年了，他也必须每天早上看到亲眼看到才能相信。

BPD患者的第4个特征

缺乏自我认同感

与客体相对的就是主体，不仅对别人，他们对自己也缺乏稳固的评价。

边缘人缺乏持续的基本的自我认同感，他们不认为自己的智力，吸引力和敏感度是一种恒定的特征，而是需要不断重新获得的，没有一个恒定的自我价值，今天的她就决定了它今天的价值。

他们很有可能会认为自己很聪明，但再过几天就会转而认为自己笨的要死，他们自认为很有魅力，但马上就会觉得自己很丑。

BPD患者的第5个特征

冲动性的自我损害行为

如药物滥用、滥交、鲁莽驾驶和暴食等。

药物滥用、鲁莽行为和滥交通常反映了一种对他人持续的爱和关注的需要，用以保持积极的自我感觉。他们通常缺乏持续的，积极的自我关注，需要持续的安慰。

尤其是女性，一个缺乏自尊的有边缘型人格障碍的女性，可能会把她的身体吸引力看作自己唯一的资产，可能需要通过大量的性接触来确认自身价值，这种关系可以回避独自一人的痛苦，并创造出他完全可掌控的虚假关系。

所以她们经常会去单身酒吧或其它人群拥挤的地方结果却常常是失望，甚至受到伤害。

BPD患者也会有经常性的自杀威胁或者自残行为，但不是真的想死，而是把这种行为当作寻求关注的筹码和传达自身痛苦的方式，甚至也是一种请求他人干预获得关注的方式。

BPD患者的第6个特征

极端的情绪变化

边缘人非常敏感。就像缺失了一层感情皮肤，甚至连最轻微的触动都会给他们造成巨大痛苦。情绪像过山车一样，忽上忽下，有时候会大发脾气，又有时候会感到孤独与沮丧。

有明显的情绪反应引起的情感不稳定，会严重的阵发性的转变为易怒或焦虑，通常持续几个小时，很少超过几天。

BPD患者的第7个特征

无法忍受空虚感

最受不了的就是空虚感，孤独感。因为缺乏客体稳定性，他们要继续依赖过渡性客体来获得抚慰，就像小孩子离不开她的泰迪熊一样，成年人总是会用某些东西或者是人，才能让自己获得抚慰。他们几乎不可能忍受长期的独处。

边缘人非常害怕被抛弃，需要外部世界给他们持续的关注，他们才能感到自己是存在的。所以，为了融入群体，他们会像变色龙一样，时刻根据身边人的情况转换自己的个性和外表，往往差异极大。

BPD患者的第8个特征

非黑即白的分裂特征

他们缺乏灰色空间，通常用两极化的视角来看待世界和他人，一个人不是好就是坏，没有中间地带。一个他们觉得很理想的人，最终令他们失望时，他就会在心中把那个人打入地狱。

根本上还是他不愿意承认人是不完美的，这个世界是不完美的。

他会认为只要自己足够有吸引力，只要自己聪明，只要自己有钱，只要足够坚持，最终会得到他所想要的一切，而他追求的那个一切，通常是不切实际的。

以上就是冰块总结的BPD患者的8个病理特征，在此提醒大家，仅供参考而不是诊断，以上这些特征就算心理健康的人也会有那么一两条符合的。如果你怀疑自己或身边的人是BPD患者，可以把这篇文章分享给对方。

大家肯定很好奇，

为什么有些人会成为边缘型人格障碍呢？

BPD患者可能是在各种不利环境下成长的。

有的身体受过虐待，有的遭受过性虐侵，有的被迫在小时候就开始扮演成年人的角色，这些经历让他们在成长过程中常常感到不真实，处于另一个极端的情况是，他们没有被鼓励走向成熟和独立，可能长期被困于依赖性的孩童角色中，以致没有在合适的时间成为独立的成年人，这导致他们迟迟没有发展出独立的自我意识。

他们的家人要么过早的推开未成熟的自己，要么就是坚持粘人的共生，也许是出于家人自己对被遗弃的恐惧和对亲密关系的强烈需要，无论哪种情况，孩子都会被强烈的遗弃感，或者被吞噬的恐惧感所拖累，结果是他永远不会在情感上成为一个独立的人。

看到这里呢，大家一定要记住，只要是病，就一定能治。

有许多实证研究表明，在各种主要精神疾病类型中，边缘型人格障碍是唯一一种心理社会治疗比药物治疗更有疗效的病症。比如一对一的心理咨询治或者家庭治疗都很有效。

要注意一点，就是人格障碍，可以和其他病症有共生关系，这种人格障碍有可能和其他人格障碍同时存在。边缘型人格障碍可能会被其他病症掩盖掉，比如更严重的抑郁症，只有在抑郁症状得到缓解之后，边缘型障碍的性格特征可能才会显现。

请相信冰块，一切都会好起来的，我们最终能做到驾驭自己的人格，而不是被人格所驾驭。

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作者：冰块

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